2010年职业病诊断医师（师资）培训情况

根据《卫生部关于进一步加强职业病诊断与鉴定管理的通知》（卫监督发[2009]82号）中要求，每个省（自治区、直辖市）有专门机构承担全省（区、市）职业病防治技术指导和培训，以及2009年底重点面向中西部地区以及新疆生产建设兵团23个省市263个地市开展职业病诊断相关人员的能力建设项目的安排；受卫生部委托，中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所组织相关专家重新编制了全国职业病医师培训教材、制定了培训大纲、编写了考试题库、组织了全国职业病诊断医师师资培训，于2010年4月初完成了卫生部交给的各项工作任务。

3月中旬至4月初先后在湖北、浙江、北京等地举办了三期国家职业病医师师资培训班：职业中毒诊断医师资格（师资）培训班、物理因素等其他职业病诊断医师师资培训和尘肺病诊断医师资格（及师资）培训班。3月18日陈锐副局长在第一期培训班的开幕式上致词，结合当前职业病发展的社会形势及近年来国内发生的重大职业病事件，对加强职业卫生工作进行了深入阐述。同时，强调了当前我国职业卫生的工作重点及职业病医师人才队伍建设的迫切性和重要性。

该三期培训均以职业病诊断标准为依据，详细讲述了职业病诊断鉴定相关的法律、法规、诊断标准、分级与鉴别诊断、治疗处理原则等，突出了各职业病诊断与鉴别诊断案例讨论和分析，注重实践与经验的交流。邀请了参与相关标准研制修订工作的、具有扎实理论基础的、以及丰富实践经验的老专家、中青年学者授课。

尘肺病诊断医师资格培训内容包括理论课和X光胸片读片诊断辅导。理论课授课内容包括职业病诊断鉴定与职业健康监护相关法规；尘肺病总论——生产性粉尘与尘肺；尘肺病的X射线表现；尘肺病诊断标准及诊断要点；尘肺病的鉴别诊断；X射线胸片读片辅导与病案讨论等。读片辅导采取小组辅导形式，由专家指导本小组成员熟悉尘肺病X线诊断标准片的使用方法、对40张教学用病例X光胸片进行了学习。

物理因素所致职业病培训重点介绍职业性听力损伤、职业性眼病、职业性皮肤病、职业性肿瘤、减压病、职业性哮喘、手臂振动病等的诊断标准和临床表现与处理原则，并结合案例进行讨论和分析。

职业中毒培训详细讲解了职业中毒性各器官系统疾病的诊断标准，结合典型案例对各系统疾病进行讨论和分析。主要内容包括：职业中毒总论、诊断要点、鉴别诊断、各器官系统疾病、常见职业中毒（一氧化碳、正己烷中毒、汞中毒、中毒性肝病、光气、氯气中毒、苯中毒、苯的硝基氨基化合物中毒、铅、镉中毒）的标准介绍、临床表现、预防救治、案例分析等。

考试形式包括理论考试和实践操作考试2部分。物理因素所致职业病培训和职业中毒培训以理论考试为主，尘肺病诊断医师资格培训考试既包括理论考试又包括实践操作考试。理论考试主要考核尘肺相关基础知识的掌握情况，题型主要是选择题和病例分析题，考试时间为1-2小时，闭卷。实践操作部分主要考核病例X光胸片读片诊断，要求每位考生在4小时内完成50张X线片的阅读与判断。物理因素所致职业病和职业中毒师资培训95%的人员考试成绩合格，考试合格者，颁发“国家职业病诊断医师资格（师资）培训合格证书”。

本次培训班得到了各地相关单位的大力支持和积极参与，参加培训的学员共332人，他们分别来自新疆、宁夏、吉林、黑龙江、辽宁、内蒙、云南、四川、贵州、青海、河南、广西、海南、福建、广东、江西、湖南、陕西、安徽、江苏、浙江、山东、河北、北京和上海等25个省、市、自治区的疾控中心、职防院所、综合医院及企业医院。学员普遍认为培训中的授课教师业务精湛，治学态度严谨，讲解详细，教材内容详实，并希望能够长期、定期开展培训。（职业卫生所培训教育部谢晓霜供稿）