乌头是药会中毒吗？

乌头包括川乌和草乌，是乌头碱类植物，其主要成分基本相同。川乌和草乌均为毛莨科植物乌头的母根，由于产地不同而各异，附生于母根者称为附子，此类药物味辛、性热、有大毒，内含乌头碱及其衍生物，为双酯型二萜类生物碱。草乌和川乌均有毒性，但草乌比川乌的功效及毒性都要强。草乌可溶于乙醇（酒精）类有机溶剂，民间常用浓米酒浸泡草乌服用，因此含乌头的药酒中常有较高浓度的乌头碱。服用过量对呼吸中枢、运动中枢、反射机能均有麻痹作用。

乌头碱的毒性作用主要损害循环系统及中枢神经系统。对中枢神经和周围神经先兴奋后麻痹。对心脏的作用主要是通过胆碱能神经外周机制抑制窦房结，引起异位节律，从而导致心律失常；抑制血管运动中枢，引起血压下降。

乌头碱在胃肠道可被吸收，所以中毒后很快出现症状，多在10~30分钟出现口唇、舌、咽刺痛及烧灼感，吞咽困难，讲话困难，四肢麻木，流涎、恶心、呕吐、头昏眼花、面色苍百、肢冷脉弱等。从指尖开始进而逐渐遍及上肢、口舌乃至全身的蚁走感、刺痛、麻木感，，尤以口唇、指端最明显，是乌头中毒的特征表现。重者出现呼吸困难，四肢抽搐及昏迷，血压骤降甚至无法测量到，出现各种严重的心律失常，也有发生猝死的案例报道。

乌头中毒的严重程度与乌头品种、炮制和服用方法有关。生服时毒性最大，口服纯乌头碱0.1mg即可中毒，3mg ~4mg即可致死。乌头中毒量与品种有关，草乌为5g ~7.5g，川乌为5g ~15g，附子为50g ~100g，一般服用未经炮制的乌头块根2g即可致死。所以服用乌头要严格掌握适应证和用法，切勿过量应用。服用乌头应选用炮制剂，一定要注意服用方法和剂量，必须要先煎、久煎，因为煎3~4小时后乌头碱可完全被破坏。用乌头泡酒的外用药品一定要贴好标签，存放在小孩不能触及的位置，以免误服产生严重后果。一旦出现乌头中毒，中毒症状都比较严重，应迅速就近求医，以免延误抢救时机。