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耳毒性抗生素有哪些特点?

字体:【】 【】 【发布时间:2014-05-08
    耳毒性抗生素具有三个隐蔽性特点。第一是“迟发性耳毒反应”,耳聋首先发生在内耳高频率区,由于高频听力下降一般不易被人察觉,待用药数周、数月或停药半年、一年后,毒性扩展至低频率区,病人听话发生困难。由于持续时间长,不容易意识到与用药有关,以婴幼儿与老年人最为多见,如庆大霉素、链霉素等引起的听力损害。第二是“渐进性耳毒反应”,停用药物后,药物在体内也已完全分解、排泄,但由药物引起的内耳毛细胞的退化及听神经细胞的变性萎缩却仍在继续进行,直至听力完全丧失变为全聋,如新霉素、卡那霉素等。第三是“过敏性耳毒反应”,有遗传性倾向,少量使用药物便立即发生剧烈的眩晕、耳鸣,继而听力迅速下降,恶心,出现耳聋等症状。
    尽管如此, 这些抗生素由于临床治疗效果好,按病情需要该用的还得要用。但要注意严格掌握适应症,肝肾功能不全者应减少剂量或延长间隔时间。对老人、幼儿及孕妇应忌用或慎用。 用药总量不宜过大,疗程不能太长。要按规定用量使用, 应用时一旦出现眩晕、耳鸣,应立即减量或停用。若需要较长时间用药者,应定期做听力及肾功能检查。