阿司匹林-古老的退热药 |
又名乙酰水杨酸。有抗炎、解热、镇痛和抗血小板凝集作用。广泛应用于痛疼、发热、 |
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风湿、类风湿、冠心病等的治疗,是最常用的药物之一。中毒的主要原因是误服、自杀或长 | |
期过量服用。 | |
毒性:阿司匹林刺激呼吸中枢,引起过度通气,造成呼吸性碱中毒和代偿性代谢性酸中 | |
毒;影响细胞内氧化磷酸化和糖及脂肪代谢;能够破坏毛细血管壁的通透性造成中枢和周围 | |
水肿。用于治疗的量为平均每天每公斤体重10-40毫克。一次口服量达到每公斤体重50~200毫 | |
克时出现轻度中毒,每公斤体重300~500毫克时出现严重中毒。 | |
中毒表现:过量口服引起呕吐,随后出现呼吸深而快、耳鸣、昏睡,动脉血气分析显示为呼吸性碱中毒和 | |
代谢性酸中毒。严重者出现昏迷、抽搐、低血糖、高热及肺水肿。 | |
紧急处理:常规剂量服用出现不良反应者,可根据医生的建议及时减、停药。过量使用者,要及时手法或 | |
药物催吐,催吐后口服活性炭。服用量较大或出现中毒症状者要尽快到医院就诊。 | |
中毒预防:要在医生指导下使用。药瓶要放在小儿接触不到的地方。 |
芦荟 |
![]() 毒性:芦荟全株有毒,主要有毒成分为芦荟甙等羟基蒽醌衍生物类和挥发油,对胃肠黏膜有强烈刺激作用,其液汁或干燥品0.25~0.5克即可引起强烈腹泻、盆腔器官充血。可以引起肾脏损害。芦荟甙经肾脏排泄。 中毒表现:过量服用芦荟后出现流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腰痛,严重者可出现呕血、便血、浮肿、血尿、蛋白尿、少尿等,可致流产、早产。 紧急处理:大量误服后应立即手法或药物催吐,催吐后服蛋清、牛乳,同时口服活性炭。腹痛可服用颠茄类药物。有呕血者不要急于催吐。出现中毒症状者要尽快到医院就诊。 中毒预防:不要听信偏方,食用芦荟不能美容;不要将芦荟和食物放在一起,以免误用。 |
三七 |
毒性:三七含总皂甙12%,主要有三七皂甙A、B,并含少量槲皮素。三七有扩张冠状动脉作用,大剂量可增加心肌张力,抑制心脏传导系统,扩张血管,抑制血管运动中枢,并抑制血小板功能,有显著抗凝血作用。一次口服5克可引起严重中毒。 中毒表现:大量服用三七或其制品后出现恶心,呕吐、鼻出血、牙龈出血、月经量增多,严重者可引起心动过缓、房室传导阻滞等。也可出现皮疹。 紧急处理:停止或减少食用三七或其制品;大量食用后出现症状者要立即手法或药物催吐。然后医院就诊。 中毒预防:在中医大夫的指导下使用。不要盲目或过量使用三七及其制品。 |
巴豆 |
毒性:全株有毒,以种子的毒性最大。有毒成分为巴豆甙、巴豆毒素、巴豆油酸及一种生物碱。口服巴豆油半滴至一滴即能引起严重中毒,20滴可致人死亡。巴豆毒素为毒蛋白,有细胞原浆毒作用,加热至110?C失去活性。去壳巴豆、巴豆霜对皮肤有刺激作用。 中毒表现:皮肤接触后局部有烧灼样疼痛,24小时后局部可起疱。眼被污染后出现局部炎性反应,结膜充血,角膜混浊。食后口腔黏膜红肿或水疱,口腔、咽喉、食道有烧灼感,流涎、恶心、呕吐、上腹痛、剧烈腹泻、大便米泔样。严重者可出现口渴、少尿或无尿、呕血、便血、呼吸困难、发绀、谵妄,多因呼吸、循环衰竭而死亡。 紧急处理:手法或药物催吐。催吐后给予冷牛奶、蛋清、冷米汤、豆浆等,大量饮糖盐水。出现中毒症状者要到医院诊治。 中毒预防:在中医大夫的指导下使用。不要过量或超范围使用。 |
何首乌 |
毒性:全株有毒,块根含卵磷脂及蒽醌衍生物,主要成分为大黄甙(大黄素)和大黄酚,其次为大黄酸、大黄素甲醚等,有促进肠道蠕动作用,能引起肌肉麻痹。 中毒表现:大量服用何首乌或含有何首乌的产品后出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肢体麻木、烦躁不安,严重者可有四肢抽搐、呼吸麻痹。也可出现全身皮疹和疟疾样发热。 紧急处理:停止食用何首乌或其制品;大量食用后出现症状者需立即手法或药物催吐。有中毒症状者需到医院治疗。 中毒预防:何首乌及其制品要在中医大夫的指导下使用。不要过量使用含有何首乌的产品。 |
马钱子 |
毒性:马钱子入药剂量为每日0.3~0.6克,不宜久用、多用,如超量使用易致中毒。马钱子有毒成分是番木鳖碱和马钱子碱,二者均对脊髓后角细胞有兴奋作用,过量使用可引起肌肉强直性痉挛,抑制呼吸中枢,最终因窒息或呼吸中枢麻痹而死亡。曾有内服马钱子7粒致死的报道。成人误服番木鳖碱15毫克~100毫克可致死。 中毒表现:过量服用可引起触觉、听觉及视觉敏感,遇光、声、风等极微刺激后全身肌肉强直性痉挛、双拳紧握、角弓反张、口角向后牵引呈苦笑状,阵发性发作。病人可死于呼吸麻痹、窒息或心力衰竭。 紧急处理:误服后立即手法或药物催吐。尽快将患者送医院抢救。病人要安置在黑暗安静的环境中,避免外界刺激引起的反射性惊阙。 中毒预防:加强马钱子管理。必须在中医大夫的指导下使用。不要盲目使用含马钱子的偏方治病。 |
曼陀罗 |
毒性:全株有毒,以种子毒性最大,其主要有毒成分为莨菪碱,还有少量阿托品、东莨菪碱。对中枢神经系统先兴奋后抑制。一枚果实约含莨菪碱8.4克,儿童服3~8粒种子即可中毒,但亦有服5粒致死者。 中毒表现:一般在食后30分钟 — 3小时出现头晕、口干、皮肤干燥、潮红、体温升高、吞咽困难、烦躁不安、呼吸加深、心动过速、声音嘶哑、视物模糊等。重者有多语、哭笑无常、谵妄、幻视、幻听、意识模糊等,甚至发生抽搐、痉挛、血压下降、呼吸衰竭。 紧急处理:立即手法或药物催吐。出现中毒表现者须尽快到医院就诊。 中毒预防:曼佗罗要在中医大夫的指导下使用。学会识别曼佗罗,不食用不认识的野生蔬菜。 |
避孕药 |
毒性:主要成分有炔诺酮,甲地孕酮、甲炔孕酮、氯地孕酮等。影响女性生殖周期,对内分泌有一定影响。多有胃肠道粘膜有一定的刺激作用。部分种类有一定的肝毒性。 中毒表现:过量服用或误服后出现恶心、呕吐、食欲减退、胃部不适、头昏、乏力、嗜睡、抑郁。女性患者有乳房胀、白带增多,短暂闭经或经量增多或者突发性阴道出血。部分患者可出现肝功能异常。血压波动,过敏性皮炎。 紧急处理:过量服用者,要及时药物手法催吐。口服活性炭。多饮水。服用维生素B6、颠茄片及咖啡因等缓解症状。出现中毒症状者可到医院就诊。 中毒预防:要在医生指导下使用。药品要放在小儿不能接触到的地方。口服避孕药没有明确的禁忌症。 |
鱼肝油 |
毒性:常规口服5~15毫升/次,每天3次。维生素A一般无毒,超剂量长期应用(每日10万u超过6个月),可引起骨痛、颅内压增高、皮疹、毛发干枯、厌食、口唇皲裂等。成人一次剂量超过100万u,小儿一次30万u,可致急性中毒。维生素D2,如果长期每日给予10~15万u可引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻等。 中毒表现:长期大量口服,可引起剧烈头痛、头晕、精神反应迟钝。皮肤潮红、瘙痒,甚至大片毛发脱落。食欲减退、口渴、恶心、呕吐、腹痛、肝肿大,严重者肝功异常。肾功能受损时出现多尿,蛋白尿,肾功能异常。其他还可有低热、心率增速、肢体胀痛、畏寒等表现。 紧急处理:常规服用量出现毒性反应时要及时停药。过量服用者,要及时服用催吐药物,或刺激舌根、咽部,人工催吐。口服活性炭。出现中毒症状者到医院治疗。 中毒预防:要严格按医嘱给婴幼儿添加维生素。药瓶要放在小儿不能接触到的地方。如有腐败油臭味,不可使用。 |
抗生素 |
毒性及中毒表现:各种抗生素口服后均可引起不同程度的胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、菌群失调、肠炎等。四环素、红霉素、氯霉素等较突出。 青霉素类特别是青霉素G的全身用药剂量过大或静脉注射过快时,引起头痛、呕吐、颈项强直等。 庆大霉素、卡那霉素及链霉素可致眩晕、耳鸣、听力减退,可导致永久性耳聋。 链霉素注射后可以引起口唇周围及手足麻木、头痛、耳鸣,严重者可有呕吐、大汗、面红、呼吸困难、意识不清。 氯霉素可引起粒细胞及血小板减少,再生障碍性贫血等。亦有报道头孢羟唑、头孢氧哌唑、羟羧氧酰胺菌素等引起出血反应。 利福平、四环素、红霉素均可引起肝脏损害。 杆菌肽、多粘菌素B及E、万古霉素、头孢噻啶、四环素、土霉素可引起肾脏损伤。 各类抗生素多可引起敏感个体的过敏性反应,发热、皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、头昏、心悸、低血压、休克等。青霉素及青霉素G尤易引起过敏性休克。 部分抗生素可引起谷丙转氨酶、血胆红素升高,少尿、蛋白尿等。 紧急处理:口服常规治疗剂量后出现的各类症状,一般经对症处理能够好转或消失,部分患者须停止用药;过量服用者需手法或药物催吐。出现中毒表现者需到医院就诊。 中毒预防:抗生素要在医生的指导下使用。 |
体温计 |
毒性:汞蒸气易经呼吸道进入人体产生毒作用。但不易经完整的皮肤和消化道吸收。汞进入人体主要引起中枢神经系统损害及口腔炎。 中毒表现:在一般条件下,一支体温计破碎所泄漏出的汞不足以引起接触者中毒。汞中毒是由大量汞蒸气通过呼吸道进入体内而产生,表现为头痛、头晕、睡眠障碍、易激动、手指震颤、无力、低热等全身症状及口腔炎。 紧急处理:体温计摔破或被咬碎后首先要察看皮肤、黏膜是否有破损。如无损害,不会产生危害,故对接触者也不用作特殊处理。对有皮肤刺伤者,如汞进入皮下则需要及时处理,须请外科医生清创。如汞进入消化道,一般无须做特殊处理。 中毒预防:体温计要妥善保管,不要让学前儿童单独使用体温计。体温计破碎后要及时清理碎玻璃片和溢出的金属汞,注意房间通风。为了防止碎玻璃对消化道的损伤,可以给患者吃纤维素多的蔬菜,增加肠蠕动。一般一两天汞就会随大便排出。 |
胃复安 |
毒性:成人常用量5~10毫克/次,3~4次/日。14岁以下儿童每次0.1毫克/公斤体重,每日极量0.5毫克/公斤体重。该药毒性较低,有效剂量仅为中毒剂量的1/100~1/1000。大剂量或长期使用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),主要表现为帕金森氏综合征。中毒和个体对此药敏感有关。 中毒表现:帕金森综合征,表现为静止性肌痉挛、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失调等,临床上也称此表现为“蜡样扭曲”。 紧急处理:常规服用量出现毒性反应时要及时停药,改用其它药物治疗。大量服用后要及时服用催吐药物或手法催吐,催吐后给患者口服活性炭。出现中毒症状者到医院治疗。 预防:有潜在致畸作用,孕妇不宜使用。老年患者不宜长期应用。禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫及放疗、化疗的乳腺癌患者。胃肠道出血者禁用。 |
氯丙嗪 |
毒性:常规用于精神病治疗剂量为50~800毫克/日。可抑制大脑皮质及皮质下中枢,有时可诱发癫痫样惊厥。可抑制血管运动中枢和阻断肾上腺素能??受体,使血管扩张,导致低血压。还可引起过敏反应、糖代谢异常、血清胆固醇增高、色素代谢异常等。 中毒表现:大剂量时可引起体位性低血压,即在用药后由卧位转为直立时,突然发生眩晕,神志不清,面色苍白,血压下降,心动过速等。长期大量服用可出现震颤、运动障碍、静坐不能、流涎等。还可引起一种特殊持久的运动障碍,表现为不自主的刻板反应。该药可引起过敏反应,通常发生于用药第1~5周。 紧急处理:常规用药剂量下出现的反应,可在医生指导下减少用药量或换用其它治疗方法。过量服用者,要及时服用催吐药物,或刺激舌根、咽部催吐。口服活性炭。患者需平卧。出现中毒症状者需立即到医院就诊。 中毒预防:要在医生指导下使用。药品要放在小儿不能接触到的地方。 |
人参(甙) |
毒性:人参的活性成分有人参皂甙、挥发油等。以花蕾含量最多,其次为叶、根。对高级神经活动的兴奋有增强作用;挥发油主要成分为人参烯,作用于大脑和延脑,有显著镇静、催眠作用。成人口服3%人参酊200毫升可引起严重中毒,500毫升可致死;新生儿服人参O.3~0.6克煎剂即可导致死亡。 中毒表现:过量服用人参或其制品后出现头晕、头痛、口干咽燥、兴奋、烦躁、失眠、腹胀、胸闷、心慌、气急、血压上升、体温升高、鼻出血等。严重者可出现心动过缓、心音减弱、血压下降、狂躁、四肢抽搐、呕血、便血等。也可引起皮肤过敏。 紧急处理:出现中毒症状者要立即停止食用人参或其制品;手法或药物催吐。饮服萝卜汤。出现中毒症状者需到医院就诊。 中毒预防:人参不是对所有病都有益。人参及其人参制品的应在中医大夫的指导下使用。 |
硝酸甘油 |
毒性:常规使用剂量为舌下含服0.3~0.6毫克/次,发作时服。该药经皮肤、黏膜、呼吸道等吸收后有扩张血管作用,用量过大可致血压骤降及冠脉灌注不足等。硝酸甘油还可和红细胞重的血红蛋白结合出现高铁血红蛋白血症。 中毒表现:头痛、头晕、面部潮红、兴奋、耳鸣、恶心、呕吐、腹痛、血压降低、呼吸加快、心动过速等。大剂量可致抑郁或狂躁、精神错乱、紫绀、呼吸抑制、血压骤降、冠状动脉痉挛,严重者导致呼吸麻痹、窒息而死亡。突然停药,可使心绞痛加重而猝死。 紧急处理:常规剂量下出现的不良反应,要平卧休息。过量服用者,要及时服用催吐药物,或刺激舌根、咽部催吐。口服活性炭100克。出现中毒症状者尽快到医院就诊。 中毒预防:要在医生严格指导下使用。药品要放置在小儿不能接触到的地方。 |
阿司匹林 |
![]() 毒性:阿司匹林刺激呼吸中枢,引起过度通气,造成呼吸性碱中毒和代偿性代谢性酸中毒;影响细胞内氧化磷酸化和糖及脂肪代谢;能够破坏毛细血管壁的通透性造成中枢和周围水肿。用于治疗的量为平均每天每公斤体重10-40毫克。一次口服量达到每公斤体重150~200毫克时出现轻度中毒,每公斤体重300~500毫克时出现严重中毒。 中毒表現:过量口服引起呕吐,随后出现呼吸深而快、耳鸣、昏睡,动脉血气分析显示为呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒。严重者出现昏迷、抽搐、低血糖、高热及肺水肿。 紧急处理:常规剂量服用出现不良反应者,可根据医生的建议及时减、停药。过量使用者,要及时手法或药物催吐,催吐后口服活性炭。服用量较大或出现中毒症状者要尽快到医院就诊。 中毒预防:要在医生指导下使用。药瓶要放在小儿接触不到的地方。 |
硝苯地平 |
毒性:过量服用可致低血压及冠脉灌流不足,引起心绞痛或加重心肌梗塞。长期用药可造成血管平滑肌对钙的超敏性,一旦停药,有发生高血压的危险。与非甾体抗炎药,如炎痛喜康、麦力通等合用可导致肾功能损害。另外,还可引起糖尿病等。 中毒表现:头痛、眩晕、乏力、味觉异常、震颤、感觉障碍或丧失等。也可出现恶心、食欲不振、便秘、胃炎及肝功能损害。引起或加重糖尿病。出现荨麻疹、皮疹、药热、关节肿、腮腺炎、眼底出血、尿潴流等。过量服用引起面部潮红、心悸、水肿、心动过缓、窦性停搏、低血压、心绞痛及心衰加重、心肌梗塞以及停药后的高血压危象等。 紧急处理:常规用药剂量下出现的不良反应者,可在医生指导下减少用药量或换用其它治疗方法。过量服用者要及时服用催吐药物,或刺激舌根、咽部催吐。口服活性炭100克。出现中毒症状者需立即到医院就诊。应用心得安等β-受体阻滞剂可减轻或消除心悸等毒副作用。 中毒预防:要在医生指导下使用。药品要放在小儿不能接触到的地方。避免与非甾体类抗炎药合用。 |
芬氟拉明 |
毒性:该药通过直接刺激下丘脑饱觉中枢,并可阻断5-羟色胺的再摄取而减少食欲。该药有心脏毒性。 中毒表现:过量摄入该药,会出现精神紊乱、面红、多汗、肌颤、 血压升高、心律失常、惊厥、昏迷、糖代谢紊乱,严重者会猝死。 紧急处理:口服常规剂量的减肥药出现中毒表现者要及时停药;过量服用者需口服催吐药物或手法催吐。催吐后口服活性炭100克。出现中毒表现者需到医院就诊。 中毒预防:不使用该类减肥药,特别是心脏病患者。 另外,现有的药物减肥通常采用以下四种,但至今为止,尚无有确切疗效的减肥药物。 1.食欲抑制剂:主要作用于下丘脑的食欲中枢,包括安非波拉酮(amfepramone)和芬氟拉明(fenfluramine)。芬氟拉明因严重的心脏毒性,在很多国家已经禁止使用,包括我国。 2.抑制热量吸收剂:包括胰脂酶抑制剂和葡萄糖苷酶抑制剂; 3.促进代谢剂:双胍类降糖药,肾上腺素能受体激动剂等; 4.甲状腺素:有的医生让肥胖病人服用甲状腺素制剂,通过增加基础代谢率来减肥,但这样做体重下降主要是蛋白质量的下降,其次才是脂肪,所以除非有甲状腺功能低下,否则不要用甲状腺素减肥; 5.利尿剂和泻药:利尿剂和轻泻剂可使体重降低,但减掉的都是人体的水分,还包括大量的无机盐,所以长期应用这类药物可导致水和电解质紊乱,危害健康。 |
巴比妥类药 |
中毒表现:轻、中度中毒患者出现昏睡、言语不清、眼球振颤、共济失调。服用量较大者可出现血压降低、昏迷和呼吸暂停,深昏迷者,瞳孔缩小,可无任何反射。昏迷的患者体温降低、血压下降、脉搏徐缓。 紧急处理:常规剂量服用出现不良反应者,可减少用药量、调整药物剂型或种类。过量服用者,要及时服用催吐药物,或手法催吐,催吐后口服活性炭100克。服用量较大者要尽快到医院就诊。 中毒预防:要在医生指导下使用。妥善保存,放在小儿接触不到的地方。 |
苯并二氮卓类 |
毒性:此类药物能够增强抑制性神经介质GABA的活性,抑制脊髓反射,引起昏迷和呼吸暂停。快速静脉注射安定可引起呼吸心跳停止。用于抗焦虑:口服2.5~5毫克/次,3次/日;极量:25毫克/日;催眠:睡前服5毫克。中毒剂量在不同个体有较大差别。有报道口服超过治疗剂量15~20倍的安定未出现严重意识改变;但也有口服5毫克三唑仑出现呼吸停止者。 中毒表现:常规应用剂量,可有嗜睡、疲乏、头昏、头痛、四肢震颤、心动过缓、低血压、视物模糊及复视等表现。过量服用可引起言语不清、动作失调、肌无力、昏睡,严重者可出现昏迷、反射减弱和呼吸暂停等。大剂量可引起血压降低;偶有发生一过性精神异常、关节肿胀等。 紧急处理:过量服用者,要及时药物或手法催吐。催吐后口服活性炭。出现中毒症状者需到医院诊治。氟马西尼为特效解毒剂。 中毒预防:要在医生指导下使用。药品要放在小儿不能接触到的地方。用药期间应避免饮酒。 |