中国疾控中心职业卫生所

石化制品及有害气体

文章来源：　　发布时间:2012-12-11 字体大小：[大] [中] [小]

急性硫化氢中毒

硫化氢是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接触仅有呼吸道及眼的局
部刺激作用，高浓度时全身作用较明显，表现为中枢神经系统症状和窒息症状。
硫化氢具有“臭蛋样”气味，但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。采矿、
冶炼、甜菜制糖，制造二硫化碳、有机磷农药，以及皮革、硫化染料、颜料、动
物胶等工业中都有硫化氢产生；有机物腐败场所如沼泽地、阴沟、化粪池、污物
沉淀池等处作业时均可有大量硫化氢逸出，作业工人中毒并不罕见。
［毒作用机理]硫化氢对眼和呼吸道粘膜产生强烈的刺激作用。硫化氢吸收后主要影响细胞氧化
过程，造成组织缺氧。
〔临床表现〕按吸入硫化氢浓度及时间不同，临床表现轻重不一。轻者主要是刺激症状，表现为
流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感，或伴有头痛、头晕、乏力、恶心等症状。检查可见眼结膜
充血、肺部可有干啰音，脱离接触后短期内可恢复；中度中毒者粘膜刺激症状加重，出现咳嗽、胸闷
、视物模糊、眼结膜水肿及角膜溃疡；有明显头痛、头晕等症状，并出现轻度意识障碍，肺部闻及干
性或湿性罗音。X线胸片显示肺纹理增强或有片状阴影；重度中毒出现昏迷、肺水肿、呼吸循环衰竭
，吸入极高浓度（1000mg／m‘以上）时，可出现“闪电型死亡”。严重中毒可留有神经、精神后遗
症。
[治疗] 一般采用综合疗法，以对症治疗为主。①吸氧，糖皮质激素、呼吸兴奋剂应用。②维护
重要脏器功能。对有肺水肿、脑水肿、循环功能障碍、肺部感染者给予相应治疗。

汽油

   属混合烃类，为脂肪烃、环烃和芳香烃3种烃的混合物。本品为无色或淡黄色液体，具有特殊气味。汽油也是工业用途很广的溶剂和燃料。
   毒性：经呼吸道、消化道吸收，皮肤吸收很少。汽油是一种麻醉性毒物，能引起中枢神经系统功能障碍。
   中毒表现：吸入高浓度汽油蒸汽后，出现头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、视物模糊、步态不稳，眼睑、舌、手指细微震颤、易激动等。严重者可迅速出现意识丧失、呼吸停止。吸入汽油可引起吸入性肺炎。汽油蒸气对黏膜有刺激性，引起流泪、流涕、咳嗽、结膜充血等。口服者可出现口腔、胸骨后烧灼感，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呕吐物或大便带血。
   紧急处理：皮肤接触后要及时脱去污染的衣服，用肥皂水及清水冲洗。眼睛溅入要立即翻开上下眼睑，用流动水冲洗20分钟或用2%碳酸氢钠溶液冲洗并敷硼酸眼膏。吸入中毒者要尽快脱离污染环境至空气新鲜处。误服者可口服活性炭100克或饮牛奶，不要催吐。出现中毒症状者要及时到医院就诊。
   预防：加强个人防护，避免长时间接触。工作场所加强通风。

柴油

   为混合烃类，包括烷烃、芳香烃、烯烃等。本品为稍有粘性的浅黄至棕色液体。用作柴油机的燃料。
   毒性：因杂质及添加剂(如硫化酯类等)不同毒性可有差异。对皮肤和黏膜有刺激作用，也可有轻度麻醉作用。能经胎盘进入胎儿血中。主要为皮肤接触，因柴油为高沸点物质，吸入蒸气而致中毒的机会较少。
   中毒表现：皮肤接触柴油常可致接触性皮炎，多见于两手、腕部与前臂。初期表现为红斑、丘疹，反复发作后常演变为慢性皮肤病变。吸入柴油可引起吸入性肺炎。柴油废气可引起眼、鼻刺激症状，头晕及头痛。
   紧急处理：皮肤接触者要脱去染污的衣物，用肥皂水或清水清洗。眼睛溅入柴油者，要立即翻开上下眼睑，用流动水或生理盐水冲洗至少20分钟。大量呼吸道吸入者要迅速脱离现场至空气新鲜处。误服者可口服活性炭100克或饮牛奶，不要催吐。出现中毒症状者要及时到医院就诊。
   预防：注意个体防护措施，避免长时间接触。

煤油

   为无色或淡黄色略具臭味的液体。其主要成分为C10~C16烷烃，还含有少量芳香烃、不饱和烃、环烃及其他杂质。
   毒性：属微毒到低毒。主要有麻醉和刺激作用。吸入气溶胶或雾滴引起呼吸道黏膜刺激。煤油不易经完整的皮肤吸收。口服煤油时可因同时呛入液态煤油进入呼吸道引起化学性肺炎。
   中毒表现：吸入高浓度煤油蒸气后，引起乏力、头痛、酒醉感、神志恍惚、肌肉震颤、共济运动失调；严重者出现定向力障碍、谵妄、意识模糊等；还可引起眼及上呼吸道刺激症状；口服引起口腔、咽喉和胃肠道刺激症状。
   紧急处理：皮肤接触者要脱去染污的衣物，用肥皂水或清水清洗皮肤。眼睛溅入者，要立即翻开上下眼睑，用流动水或生理盐水冲洗至少20分钟。大量呼吸道吸入者要迅速脱离现场至空气新鲜处。误服者可口服活性炭100克或饮牛奶，不要催吐。出现中毒症状者要及时到医院就诊。
   预防：注意个体防护措施，避免长时间接触高浓度的煤油。

沥青

   又称柏油，为黑色液体、半固体或固体。按其来源有煤焦油沥青、石油沥青、页岩沥青和天然沥青。主要用于公路地面的铺设。
   毒性：沥青及其烟雾中的主要有毒成分有酚类化合物、蒽、萘、吡啶等，对皮肤、黏膜具有刺激性。沥青及其所含蒽、啡、吖啶等均系光毒物，在紫外线作用下可引起光生物效应。焦油沥青中含有3，4-苯并芘，是公认的致癌物。
   中毒表现：接触沥青并暴露于日光下可引起光毒性皮炎，表现为界限清晰的红斑、水疱，甚至糜烂。长期暴露可发生皮肤色素沉着，好发于面部、颈部等暴露部位。也可发生痤疮、毛囊炎及皮肤疣状赘生物，好发于直接接触部位。此外，眼、鼻、咽也可受损害。
   紧急处理：裸露的皮肤上溅上熔融状的沥青后应立即用大量冷水冲洗。出现中毒症状者要及时到医院处理。切忌自己清除溅入眼内的沥青颗粒，应立即到医院就诊。
   中毒预防：穿戴防护服，配戴头盔、防护镜、帆布手套、帆布鞋盖、口罩等，尽量减少皮肤暴露范围。暴露部分涂防护膏。避免光晒。工作后必须沐浴。

煤气

   一氧化碳俗称煤气。为无色、无嗅、无刺激性的窒息性气体。家庭用的煤球炉或燃气炉不完全燃烧均可产生一氧化碳。一氧化碳也是主要的工业、家庭使用的燃料之一。
   毒性：吸入一氧化碳与血中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，失去携带氧的能力，造成组织缺氧，引起一系列中毒表现。
   中毒表现：主要有头晕、头痛、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、无力有面色潮红、口唇樱桃红色、心率快、烦躁、步态不稳、短暂昏迷；重患者昏迷、瞳孔缩小、肌张力增加、频繁抽搐、大小便失禁等。
   紧急处理：迅速将患者转移到新鲜空气处。家庭煤气泄漏时，要迅速关闭煤气阀门，打开门窗通风，切勿使用明火。对严重中毒者，迅速送到医院诊治。高压氧有良好的治疗效果。
   预防：燃烧时要加强通风。冬季取暖季节应加强宣传、普及预防一氧化碳中毒知识，安全取暖。汽车尾气排出的气体中含有一氧化碳，泻漏入车厢内后可造成密闭车厢内的乘客中毒。

润滑油

   含有烷烃、芳香烃及少量含氧和硫的杂环化合物。本品为淡黄色到褐色的粘稠液体，无味或略带异味。
   毒性：本品属微毒类。对皮肤和黏膜有不同程度刺激作用。润滑油的毒性因产地、品种和添加剂的种类不同而有所区别。
   中毒表现：大量吸入出现乏力、头晕、头痛、恶心、严重者可引起油脂性肺炎。对皮肤黏膜有刺激作用，某些防锈剂可引起过敏性皮炎。经常暴露的部位可出现油性痤疮和毛囊炎。
   紧急处理：皮肤接触者要立即脱去污染的衣着，用肥皂水及清水彻底冲洗。眼睛接触者立即翻开上下眼睑，用流动清水冲洗20分钟或用2%碳酸氢钠溶液冲洗并敷硼酸眼膏。吸入者应迅速脱离现场至空气新鲜处，保暖并注意休息。误服者可口服活性炭100克或饮牛奶，不要催吐。出现中毒症状者要及时到医院就诊。
   中毒预防：加强防护措施，注意安全使用。

天然气

   又称油田气、石油气、石油伴生气。主要成分是甲烷，还含有少量乙烷、丁烷、戊烷、二氧化碳、一氧化碳、硫化氢等。为主要的工业、家庭用燃料之一。
   毒性：以产地不同，其成分也有所差异。天然气所含有的烷烃类物质的毒性低，主要有毒成分是硫化氢。原料天然气含硫化氢较多，毒性随硫化氢浓度增加而增加。
   中毒表现：接触高浓度天然气后可出现头昏、头痛、恶心、呕吐、乏力等症状。疾病过程中尚可出现精神症状、步态不稳、昏迷、运动性失语及偏瘫。长期接触低浓度天然气者可出现头痛、头昏、失眠等症状。
   紧急处理：出现症状后要尽快脱离接触至空气新鲜处。有不适者要注意保暖、休息。出现中毒症状者及时到医院就诊。
   预防：加强天然气生产、输送作业的防护措施。防止天然气管道、械具泄漏。使用时要注意通风。
　

液化石油气

   俗称液化气。属于混合烃类，包括丙烷、丙烯、丁烷、丁烯等。本品为无色气体或黄棕色油状液体，成品添加有臭味剂。为主要的工业、家庭用燃料之一。
   毒性：高浓度的液化石油气对人体有一定的麻醉作用。在通风不良的环境中液化气燃烧不完全可产生一氧化碳、二氧化碳和使空气中氧含量降低，引起急性一氧化碳，二氧化碳中毒和缺氧症状。
   中毒表现：长期接触低浓度者也可有头痛、头晕、昏睡或失眠、易疲劳、情绪不稳、腹胀、食欲差等表现。吸入高浓度液化气后可出现头晕、头痛、兴奋、嗜睡、恶心、呕吐、脉缓等，严重者意识丧失。
   紧急处理：脱离液化石油气到清新空气处。注意保暖、休息。出现中毒症状者到医院诊治。
   预防：加强液化石油气生产、灌装作业的防护措施。防止家庭液化气管道、械具泄漏。使用液化气时要注意通风。

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