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卫生部监督局关于印发《重点职业病监测技术方案》的通知

发布时间:2010-06-10            字体大小:  

   

卫监督职便函〔2010076

 

卫生部监督局关于印发

《重点职业病监测技术方案》的通知

 

各省、自治区、直辖市卫生厅局监督(法监)处(局),新疆生产建设兵团卫生局监督处,中国疾病预防控制中心:

为做好2009年中央补助地方公共卫生专项职业病防治项目实施工作,根据《财政部、卫生部关于下达公共卫生专项资金的通知》要求,我局组织制订了《重点职业病监测技术方案》。现印发给你们,请遵照执行。

2009年中央补助地方公共卫生专项职业病防治项目的22个省(区、市)和新疆生产建设兵团的各级卫生行政部门要认真组织开展重点职业病监测工作,其他省(区、市)卫生行政部门也要根据工作实际,组织开展重点职业病监测工作。各地要加大职业卫生监督检查力度,督促用人单位落实职业病防治责任。同时,要加强与相关部门的协调配合和信息沟通,提高劳动者职业健康监护率,为做好重点职业病监测工作打好基础,全面推动职业病防治工作,切实保护劳动者健康。

请于20108月底前将重点职业病监测工作总结(含电子版)报我局。我局将根据上报情况,组织开展对部分省(区、市)重点职业病监测工作的监督检查并通报有关情况。

联系人:李晋、房元萍

联系电话:010-68792041/2,传真:010-68792400

电子邮箱:fangyp0210@126.com

 

 

         二○一○年三月十七日

 

(信息公开形式:依申请公开)

 


重点职业病监测技术方案

 

通过开展重点职业病监测工作,不断提高早期发现、早期预防、早期控制重点职业病的能力,提高职业病防治监管效率,及时掌握重点职业病的发病特点、规律和趋势,研究制订适宜技术,遏制重点职业病的高发势头,有效保护劳动者健康。

一、目的

职业病监测是指对接触重点职业病危害因素的人群,按照《职业健康监护管理办法》(卫生部令第23号)、《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2007)和《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》(GBZ 159-2004)的要求,收集健康状况改变及其相关信息,为分析重点职业病发病特点、规律和趋势,评价重点职业病预防控制效果提供依据。通过开展重点职业病监测工作,了解不同地区或同一地区同一种职业病的发病状况和影响因素,分析不同地区或同一地区同一种职业病危害因素对特定人群健康影响及职业病发病的特点、规律和趋势,制订重点职业病防治政策和措施。

二、监测哨点的设置、确定

(一)监测哨点的设置原则。

1.监测哨点的设置主要根据当地重点职业病危害因素、重点职业病、重点职业病地区、存在重点职业病危害用人单位以及职业病防治工作需要,在重点职业病危害人群中选择建立。也可以考虑设立返乡农民工人群监测哨点。

 2.以县级行政区划为单位设置监测哨点。各县(区、市)根据选定的职业病病种,按照可持续性和科学性的原则,提出设立监测哨点的人群和数量,监测哨点设在同一辖区的用人单位。

3. 县级承担重点职业病监测工作的职业病防治机构(以下简称县级承担职业病监测机构)要具有一定的职业病监测工作基础和能力,能够承担并持续完成监测任务。

(二)监测哨点的确定。

根据当前职业病发病情况,本次确定在河北等22个中西部省(区、市)设立45个重点职业病监测哨点,开展对煤工尘肺、矽肺、石棉肺、苯及其苯系物中毒、正己烷中毒、铅中毒、镉中毒、锰中毒、汞中毒等9种重点职业病的监测,部分地区可根据当地职业病危害实际情况进行调整。

监测哨点应设在工作场所存在以上9种职业病危害因素的用人单位。监测用人单位数不少于辖区内存在同一种职业病危害因素用人单位总数的60%,其中中小规模用人单位数不低于50%,同时要兼顾非正规经济组织(家庭作坊式企业)。

三、监测内容

(一)收集职业健康监护资料。

按照《职业健康监护管理办法》(卫生部令第23号)的规定,劳动者职业健康监护资料收集内容主要包括劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史;职业健康检查结果及处理情况;职业病诊疗等劳动者健康资料;相应作业场所职业病危害因素监测结果。通过收集以上数据和资料,建立健全劳动者职业健康监护档案,动态分析劳动者健康状况改变,摸清职业病发病的特点、规律和趋势。

职业健康检查项目按照《职业健康监护管理办法》(卫生部令第23号)和《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2007 )的规定执行;职业病病人信息按照《职业病防治法》和有关规定进行统计和报告。

(二)收集辖区情况资料。

1.基本情况。包括人口、经济指标。上年度辖区面积、主要自然资源、常住人口(男、女,年龄分布,受教育程度,城乡人口等)、劳动力人口(常住劳动力人口、流动劳动力人口)、死亡情况(死亡人数、死因构成等)、生产总值及构成。

2.产业分布和职业人口指标。上年度辖区内的企业基本情况、主导工业的分布情况、产业结构、主要经济指标、职工数、生产工人数、主要职业病危害、接触职业病危害人数、生产总值及构成。

3.有关职业卫生情况。职业病发病情况、职业卫生资源基本情况,包括卫生机构、人力、资金和设备等。

4.重点职业病危害企业基本情况。主要原材料、主要产品、年产值,企业职工数、生产工人数、接触职业病危害人数,主要职业病危害因素,职业病危害防护措施,职业卫生组织管理、用于职业病防治的年度经费、工伤保险缴纳情况,历史职业病发病情况等。

四、数据收集与报告

(一)县级承担职业病监测机构负责监测哨点数据、资料的收集、整理。要指定专人负责监测哨点原始数据、资料(数据库)录入、审核和汇总。汇总的数据、资料(数据库)和工作总结上报县级卫生行政部门审核后,由县级卫生行政部门于20107月底前上报省级卫生行政部门。

(二)省级承担职业病监测机构负责完成全省(区、市)重点职业病监测工作数据、资料(数据库)的审核、汇总,并将数据、资料(数据库)和工作总结报省级卫生行政部门审核后,由省级卫生行政部门20108月底前上报我局和中国疾病预防控制中心。

(三)中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所负责指导各地建立重点职业病监测数据库,负责全国45个监测哨点数据、资料(数据库)审查和汇总,建立国家重点职业病监测数据库;负责完成国家重点职业病监测工作总结,经中国疾病预防控制中心审核后,由中国疾病预防控制中心于201010月底前报我局。

五、工作要求

(一)加强审核,确保监测数据、资料(数据库)质量。承担重点职业病监测工作的各级卫生行政部门、职业病防治机构、疾病预防控制机构和医疗机构要加强对监测数据、资料(数据库)的审核,包括监测哨点资料的规范性、完整性,调查表内容的缺项值、极端值或歧义值以及逻辑错误等。重点职业病监测原始数据、资料(数据库)要长期保存,遵守有关职业病防治的保密原则。

(二)加强培训和技术指导。根据工作需要情况,中国疾病预防控制中心组织对省级承担职业病监测机构的业务技术骨干进行培训;省级承担职业病监测机构要对辖区内县级承担职业病监测机构的业务技术骨干和具体从事监测工作的人员进行培训,确保能顺利开展监测工作。

中国疾病预防控制中心组织对各省(区、市)监测工作进行质量抽查和考核,抽取10%-20%的监测哨点,组织专家到现场检查和督导监测工作并提供相应的技术支持。

(三)2009年中央补助地方公共卫生专项职业病防治项目的22个省(区、市)和新疆生产建设兵团的各级卫生行政部门要将重点职业病监测作为一项基础性和常规性的业务工作,纳入工作计划,安排技术骨干,并保持人员相对稳定,确保项目按时完成。项目结束后,要组织有关人员,认真撰写工作总结,内容包括监测哨点工作开展情况,对辖区内监测的重点职业病发病特点、规律和趋势进行分析,得出结论,提出对重点职业病监测工作的建议等。

联系人:张敏 王丹

联系电话:010-83132043/83132265

传真:010-83132985

电子邮箱:zybshaodian@163.com

 

附表:1.2009年国家重点职业病监测哨点设立情况表

   2.劳动者健康基本情况表

3.劳动者健康检查、诊疗情况表

4.辖区职业病防治工作基本情况表

  

 

 

 

 

附表1

 2009年国家重点职业病监测哨点设立情况表

省 份

煤工尘肺

矽肺

石棉肺

铅中毒

苯及其苯系物中毒

镉中毒

锰中毒

汞中毒

正己烷中毒

监测哨点数

监测劳动者人数(参考)

河 北

 

 

 

1

1

 

 

 

1

3

4500

山 西

2

 

 

 

 

 

 

 

 

2

3000

内蒙古

1

1

 

 

 

 

 

1

 

3

4500

吉 林

1

 

 

 

 

1

 

 

1

3

4500

黑龙江

1

 

 

 

 

 

2

 

 

3

4500

安 徽

2

1

 

 

 

 

 

 

 

3

4500

江 西

2

 

 

 

 

 

 

 

 

2

3000

河 南

1

 

 

 

 

1

 

 

1

3

4500

湖 北

 

1

 

2

 

 

 

 

 

3

4500

湖 南

1

1

 

 

1

 

 

 

 

3

4500

广 西

 

1

 

1

 

 

 

 

 

2

3000

海 南

 

1

 

 

 

 

 

 

 

1

1500

重 庆

 

 

 

 

1

 

 

1

 

2

3000

四 川

 

1

2

 

 

 

 

 

 

3

4500

贵 州

 

1

 

 

 

 

 

 

 

1

1500

云 南

 

 

 

2

 

 

 

 

 

2

3000

陕 西

 

 

 

 

 

 

1

 

 

1

1500

甘 肃

 

 

 

1

 

 

 

 

 

1

1500

青 海

 

 

1

 

 

 

 

 

 

1

1500

宁 夏

 

 

 

1

 

 

 

 

 

1

1500

新 疆

 

 

 

 

 

 

 

1

 

1

1500

新疆兵团

 

 

1

 

 

 

 

 

 

1

1500

合 计

11

8

4

8

3

2

3

3

3

45

67500

 

注:各地可根据实际情况对监测人数进行适当调整。
附表2

劳动者健康基本情况表

一、一般情况

1.企业编码                                  1.单位名称                          

2.身份证号                                  2.姓名             

3.工号                   

4.性别  ①男  ②女         

5.民族             (按国标)

6.出生地               地市     区县 (按国标) 

7.婚姻状况  ①未婚  ②已婚  ③其他        

8.近亲结婚  ①是  ②否

9.初婚年月                 

10.配偶出生年月                 

11.配偶从事工作性质  ①有毒有害作业 ②非有毒有害作业        

二、个人烟酒史

(一)吸烟

是否吸烟  ①是   ②否    

若吸烟,1.开始吸烟年龄               

2.烟龄        

3.每日烟量  

①小:<10/  ②中:1020/   ③大:>20/

(二)饮酒(一杯酒的定义为1/2瓶(750ml/瓶)啤酒,或2两半葡萄酒,或0.8两白酒)

1.过去30天里,隔多久会一天喝一杯以上(包括一杯)的任何含酒精饮料     

①每天 ②几乎每天 ③每星期45天 ④每星期23天 ⑤每星期1天 ⑥一个月23天 ⑦一个月1天 ⑨不喝酒

2.在喝酒的日子里,通常一天喝      杯酒

3.在过去30天中,最多一天喝      杯酒(包括所有类型的酒饮料)

三、月经史

1.初潮年龄       

2.绝经年龄       

四、生育史(已婚职工均需填写)

1.不孕  ①是  ②否        

2.是否曾接受绝育手术  ①是  ②否       

3.妊娠史  妊次        妊娠结果       

五、其他相关问题

劳动者职业史情况

 

身份证号:                                   姓名:                    

开始年月

终止年月

工作单位

主要

职业危害

次要

职业危害

个人防

护用品

部门(车间)名称

工段

(班组)

工种

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

劳动者既往病史情况

 

身份证号:                                   姓名:                    

病名

疾病编码

诊断年月

诊断单位类别

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

劳动者家族疾病史情况

 

身份证号:                                   姓名:                    

与本人关系

曾患病名

曾患病编码

诊断单位类别

诊断年月

现况

死亡年月

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附表3

劳动者健康检查、诊疗情况表

 

一、访谈记录(问诊)

 

身份证号:                                   姓名:                     

访谈日期:                         

在过去的30天内你是否有下述症状?①有 ②无

 


项目

结果

肌肉骨骼系统

颈区痛

 

肩膀痛

 

臂痛

 

手腕部疼痛

 

下背痛

 

髋关节或膝关节痛

 

身体其他关节痛

 

呼吸、循环和神经系统症状

心悸、心律不齐

 

胸痛、胸闷

 

眩晕

 

头痛

 

咳嗽

 

呼吸困难

 

发热样症状

 

咽喉痛、鼻塞

 

眼刺激症状

 

胃痛

 

恶心

 

心理状况

沮丧或情绪低落

 

易怒

 

焦虑,精神紧张

 

劳累感,虚弱

 

过劳感

 

睡眠紊乱

 

记忆困难

 

精神难于集中

 

能力胜任工作需要

 


 


二、劳动者职业健康检查登记表

 

 

身份证号:                             姓名:                体检日期:                          

 


项目

结果

体重(kg

 

身高(cm

 

舒张压(mmHg

 

收缩压(mmHg

 

皮肤

 

淋巴结

 

 

 

 

 

齿龈

 

口腔粘膜

 

扁桃体

 

咽喉

 

心脏

 

 

 

 

肝脏

 

 

脊柱

 

四肢

 

杵状指

 

静脉曲张

 

神经

 

眼睑震颤

 

舌震颤

 

手震颤

 

二头肌反射

 

膝反射

 

跟腱反射

 

感觉异常

 

病理反射

 

其他

 


 

 

三、劳动者实验室检查结果登记表

 

身份证号:                                   姓名:                     

体检日期:                         

 

 

项目

结果

单位

血常规

白细胞计数

 

 

中性

 

 

淋巴

 

 

单核

 

 

红细胞计数

 

 

血红蛋白

 

 

红细胞压积

 

 

血小板计数

 

 

 

 

 

项目

结果

单位

尿常规

比重

 

 

酸碱度

 

 

尿胆原

 

 

尿胆红素

 

 

尿糖

 

 

酮体

 

 

亚硝酸盐

 

 

尿蛋白

 

 

白细胞

 

 

潜血/红细胞

 

 

 

 

 

 

项目

结果

单位

肝功能

SGPTALT

 

 

SGOT/AST

 

 

HBsAg

 

 

 

项目

结果

单位

专项检查

(栏目中未列入的项目,请在下面的空行中填写)

血铅

 

 

血红细胞游离原卟啉

 

 

红细胞锌原卟啉

 

 

血镉

 

 

尿铅

 

 

尿δ-氨基-r-酮戊酸

 

 

尿酚

 

 

尿马尿酸

 

 

尿甲基马尿酸

 

 

尿镉

 

 

尿β2-微球蛋白

 

 

尿汞

 

 

尿总汞

 

 

尿三氯乙酸

 

 

尿2,5-己二酮

 

 

TTT

 

 

呼气苯

 

 

 

 

 

 

 

X线摄片日期:                

X线片诊断结果:

 

 

 

 

B超检查日期:                

B超检查结果:

 

 

 

 

肺功能检查日期:                

肺功能检查结果:

项目

结果

 
 

FVC%

 

 

FEV1%

 

 

FEV1/FVC

 

 

DLOC%

 

 

 

 

 

 

 

心电图检查日期:                

心电图检查结果:

 

 

 

听力试验日期:                

听力试验结果:

项目

结果

左耳

高频(dB(A))

 

语频(dB(A))

 

右耳

高频(dB(A))

 

语频(dB(A))

 

双耳

语频(dB(A))

 

 

 

四、 劳动者急性职业病情况

身份证号:                                         姓名:                     

 

发生年月

病名

(编码)

地点

(如实填写)

原因

备注

病情

转归

处理单位

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

五、 劳动者尘肺病情况

身份证号:                                   姓名:                    

尘肺病名(编码):                  

诊断年月

尘肺期别

合并症(①有②无)

死亡年月

直接死因

结核

肺及支气管感染

自发性

气胸

肺心病

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

六、 劳动者慢性职业病情况(不含尘肺和放射性职业病)

 

身份证号:                                   姓名:                     

 

诊断年月

病名(编码)

病因编码

病情

转归

死亡年月

直接死因

类别码

细目码

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附表4

辖区职业病防治工作情况表

 

一、 辖区基本信息

 

          省(直辖市、自治区)               县(区)      统计年度       

 

(一)人口、经济指标

1.辖区面积             平方公里

2.主要自然资源                                                                  

3.常住人口           万人,其中:

a.男性           万人,女性           万人;

b.城镇人口           万人,乡村人口           万人;

c.15-64           人,65岁及以上           人;

d.初中           人;高中专           大学及以上          

4.劳动力人口           万人,其中:

常住劳动力人口           万人,.流动劳动力人口           万人(其中流入人口           万人,流出人口           万人)

5.死亡人数           万人

6.生产总值           万元,其中第一产业           万元,第二产业           万元,第三产业           万元

7.财政总收入           万元,其中税收收入           万元

(二)产业分布和职业人口指标

1.主导工业                               

2.辖区内的企业总数           个,其中:

a.大型企业       个,中型企业        个,小型企业           个,其他       个;

b.存在职业病危害的企业           个,其中:

大型企业       个,中型企业        个,小型企业           个,其他       个。

3.辖区内职工总数           万人,生产工人数           万人

4.主要职业危害及接触人数(仅填写哨点监测选定病种危害因素)

 

职业病危害

接触人数(人)

煤尘

 

矽尘

 

石棉尘

 

 

苯及其苯系物

 

 

 

 

正己烷

 

其他(请填写)            

 

 ()职业卫生资源信息

1.疾病预防控制中心设有职业卫生科 ①有  ②无        

2.疾病预防控制中心从事职业卫生专业人员数              人,其中:

 专职              人,兼职_____________人;

 初级              人,中级              人,高级             

3.辖区内获得建设项目职业病危害评价资格机构数             

            职业病防护设施与防护用品效果评价资格机构数_____________

职业病危害因素检测与评价资格机构数             

职业健康监护资格机构数              

职业病诊断资格机构数             

4.辖区上年度卫生经费              万元,

职业卫生经费              万元,其中:

财政拨款              万元,自筹              万元,支出              万元

 

 


二、监测哨点用人单位基本情况表

 

企业编码:                                                                          

填表日期:               填表部门:                    填表人:        电话:               

单位名称

 

 

 

 

单位地址

 

 

 

 

法定代表人(姓名)

 

 

 

 

职业卫生负责人(姓名)

 

 

 

 

职业卫生监管部门

 

 

 

 

企业规模

 

企业经济类型

 

 

行业分类

 

行业主管部门

 

 

组织机构代码

 

建厂时间

 

全年总产值

万元

全年总利税

万元

 

年末职工人数

生产工人数

 

接触职业性有害因素人数

接触职业性有害因素女工人数

 

职业病病人数

年内新增职业病病人数

 

全年职业卫生工作总费用

万元

,其中

 

1.防护设施费用

万元

2.个人防护用品费用

万元

 

3.职业病诊断治疗费用

万元

4.监测仪器设备费用

万元

 

5.宣传培训费用

万元

6.接受监督费用

万元

 

工伤保险缴纳费用

万元

 

 

主要原材料

 

 

主要产品

 

 

主要职业病危害

 

 

职业危害防护措施

 

 

企业平面分布及主要职业危害监测点分布图(另附)

 

   

附       件:

相关信息: